B12 VITAMINI VE MIDEYE OLAN ETKİSİ- VITAMIN B12 AND INFLUNCE ON STOMACK HEALTH

B 12 VİTAMİNİ VE SİNDİRİM SİSTEMİNE ETKİLERİ- VITAMIN B12 AND DIGESTIVE SYSTEM

Sayın Prof. Dr. Alagozlu’na göre mide operasyonu ile zayiflamak isteyenlerin 2 kez dusunecekleri bir konu…. Prof. Alagözlü’ye teşekkür ederek görüşlerini sizlerle paylaşıyorum.

Prof.Dr. Hakan Alagözlü
B12 VİTAMİN EKSİKLİĞİ VE MİDE  iLİŞKİSİ

B12 eksikliğinin en sık nedeni pernisiyöz anemi olarak bilinen hastalıktır. Pernisiyoz anemide vücut pariyetal hücrelere saldıran ve onları yok eden antikorlar üretir.

.
Bunlar mide çeperinde bulunan ve intrensek faktör yapan hücrelerdir. İntrensek faktör midede yapılan ve B12 vitamininin bağırsaktan emilmesine yardımcı olan bir proteindir.
.
Pernisiyöz anemide bu antikorlar intrensek faktöre veya bu faktörü üreten parşyetal hücrelere saldırır. Bu otoimmun yanıtın sebebi bilinmemektedir.
.
Pernisiyoz anemide, %90 anti-pariyetal hücre antikorları (APA), %60 anti-intrensek antikorlar (AİA) pozitiftir.
.
.Bu durumda, midede bir çeşit otoimmün gastrit gelişir ve vitamin B12 emiliminde görev yapan intrensek faktör yapılamaz. Bu da B12 emilimini bozarak anemiye yol açar.
.
.B12 vitamini ağızdan yeterli alsak bile B12 eksikliği gelişir. Otoimmün Gastrit, kronik gastritlerin %10 ‘unu oluşturur. Hipokloridi (midede asit azlığı), aklorhidri (midede asit yokluğu) yüksek serum gastrini ile seyreder.
.
.Hazımsızlık mide asit azlığından dolayı görülür.
Özellikle midede korpus ve fundusta glandüler atrofi ve metaplazi baskındır.
.
. Tipik olarak antrumda görülmez. Antrumda görülen atrofi daha çok “Helicobacter Pylori” nedenlidir.
.
.Submukozal kan damarları, incelmiş atrofik mukoza nedeniyle net görünebilir Lamina propriada diffüz ve derin lenfoplazmositik infiltrasyon görülür. İlerlemiş ya da son dönem incelemelerinde korpus ve fundusta pililer düzlemiştir ya da izlenmezler Ameliyatla midesi çıkartılanlarda B12 eksikliği ortaya çıkar.
.
.
Eritrositlerin (alyuvarların) normal ve sağlıklı bir şekilde üretilebilmeleri için B12 vitaminine ihtiyaç vardır.
.
Eğer B12 eksikliği olursa eritrositlerin (alyuvarların) sayısı azalır, hacimleri artar.
.
Aynı zamanda, hashimato tiroiditi gibi ek otoimmün hastalıklar görülebilir. B12 vitamini eksikliğinin en sık nedeni atrofik gastrittir.. .
Bu hastalarda mide kanseri riski artmıştır.
Bu nedenle bir gastroenterolog doktora başvurmak gerekebilir.

B12 vitamin eksikliği belirtileri

Dinlenmeyle geçmeyen yorgunluğun nedeni B12 vitamini eksikliği, buna bağlı olarak gelişen kansızlık ya da depresyon olabilir.
.
Kobalamin olarak adlandırılan B12 vitamini suda eriyen bir vitamindir.
Vücutta depolanır.
Unutkanlık, yorgunluk ve uyuşukluk hissi ile belirti verir.
.
Ağır derecede B12 eksikliği ise yorgunluktan çok daha ağır sorunlara neden olabilir.
.Dilde glossit denilen enflamasyona (iltihaba) yol açarak kırmızı renkte, pürüzlerini kaybetmiş bir dile yol açabilir.
.
Özellikle yaşlılarda B12 vitamini eksikliği daha fazla hissedilir. Çabuk yorulma, eforla gelen nefes darlığı, çarpıntı, solukluk, isteksizlik görülür.
.
Anemisi derin olanlarda baş dönmesi, kulak çınlaması ve göz kararması gibi şikayetler de bulunabilir.
.
El ve ayak uçlarında karıncalanmalar, denge duyusu bozukluğu ve bunamaya benzer tablolar yapabilir.
.
Sinir sistemi bulgularının erken tanısı çok önemlidir.
.
Vitamin B12 hayvansal kaynaklı bir vitamindir.
.
Günlük gereksinim 1 mikrogramdır. B12 vitamini sinir hücrelerini korur ve ileri yaşlarda depresyon ve Alzheimer riskini düşürür.
.
Ama mide kökenli olan B12 vitamin eksikliğinde ağızdan alınan B12 vitaminleri B12 düzeyini yükseltmez.
.
O zaman parenteral (iğne) şeklinde tedavi verilir.
.
Bu nedenle mide B12 vitamin eksikliğinin nedeninin mide kökenli olup olmadığını anlamak tedavi yöntemi açısından önemlidir.

Leave a Reply

Please log in using one of these methods to post your comment:

WordPress.com Logo

You are commenting using your WordPress.com account. Log Out /  Change )

Google+ photo

You are commenting using your Google+ account. Log Out /  Change )

Twitter picture

You are commenting using your Twitter account. Log Out /  Change )

Facebook photo

You are commenting using your Facebook account. Log Out /  Change )

w

Connecting to %s